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      藥品標簽與說(shuō)明書(shū),你能讀懂嗎?

      2013-04-27 10:55 來(lái)源:新浪 責編:錢(qián)瑩

      摘要:
      藥品標簽和說(shuō)明書(shū)是患者服藥最基本的指南,認真、仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū),對于患者或者家屬非常重要。
        【CPP114】訊:紅綠色標有差別
        
        很多患者經(jīng)常會(huì )忽視藥盒外的色標差別,實(shí)際上,這也有講究。根據藥品品種、規格、適應證、劑量及給藥途徑不同,我國對藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。其中非處方藥根據藥品的安全性,分為甲(只能在醫院和藥店出售)、乙(安全性更高,也可在超市、賓館出售)兩類(lèi)。非處方藥的包裝印有國家指定的專(zhuān)有標識:OTC(甲類(lèi)非處方藥為紅色;乙類(lèi)非處方藥為綠色)。因此,選用紅色非處方藥時(shí),應向醫生、藥師仔細詢(xún)問(wèn)注意事項。
        
        用法用量有講究
        
        用量如無(wú)特殊說(shuō)明,一般指成人劑量,即18~60歲年齡段人的用量。兒童、老年人另當別論。兒童用藥量需根據年齡或體重來(lái)計算,而老年人由于機體代謝、排泄機能降低,一般需減量。
        
        用法一般有口服、肌肉注射、靜脈用藥、外用等,需要根據說(shuō)明書(shū)來(lái)執行。如胰島素一般采用皮下注射,口服則會(huì )被胃蛋白酶破壞,導致失效。有些患者不仔細閱讀說(shuō)明書(shū),誤將栓劑口服就鬧笑話(huà)了。另外,說(shuō)明書(shū)上會(huì )注明藥品是飯前服還是飯后服,如培哚普利必須飯前服用,因為食物會(huì )改變其活性代謝產(chǎn)物的生物利用度。
        
        注意事項有學(xué)問(wèn)
        
        藥物的注意事項,包括需要慎用的情況(如肝、腎功能的問(wèn)題),影響藥物療效的因素(如食物、煙、酒),用藥過(guò)程中需觀(guān)察的情況(如過(guò)敏反應,定期檢查血象、肝功能、腎功能)及用藥對于臨床檢驗的影響等,以提醒患者在用藥時(shí)注意。
        
        絕大多數的藥品說(shuō)明書(shū)上都印有“慎用”“忌用”和“禁用”,三個(gè)詞語(yǔ)只有一字之差,但囑咐的輕重程度卻大不相同。
        
        慎用應在醫生或藥師指導下使用,提醒服藥患者使用該藥時(shí)要小心謹慎,提醒對象通常為小兒、老人、孕婦、哺乳期婦女以及心、肝、腎功能不全者,一旦出現問(wèn)題應及時(shí)停止用藥并向醫師咨詢(xún)。比如,福辛普利(蒙諾)可降低腎小球濾過(guò)性,會(huì )影響腎功能不全者體內毒素的排出,但它有降低腎小球囊內血壓和舒張出球小動(dòng)脈作用,可保護腎功能,延緩腎衰進(jìn)展,所以肌酐在354微摩爾/升以下仍可使用。
        
        忌用較慎用進(jìn)了一步,已達到不適宜使用或應避免使用的程度。標明“忌用”的藥,說(shuō)明其不良反應比較明確,特殊人群發(fā)生不良后果的可能性很大,故標“忌用”以示警告。比如患有白細胞減少癥的人要忌用苯唑青霉素鈉,該藥可減少白細胞。
        
        禁用最嚴厲的警告,表示禁止使用。比如青光眼患者禁用阿托品;消化性潰瘍的患者禁用阿司匹林;正從事機械操縱、駕駛車(chē)船或高空作業(yè)者應禁用馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏);休克、昏迷、嚴重肺部疾患患者禁用嗎啡,因為嗎啡能抑制呼吸中樞,導致患者死亡;肝腎功能不全者禁用甲苯磺丁脲、二甲雙胍、苯乙雙胍;嚴重肝腎功能不全者禁用格列本脲、格列齊特、格列吡脲;嚴重腎功能不全者禁用格列喹酮、格列波脲等。
        
        其他內容勿忽視
        
        緩釋與控釋有些藥品,例如治療心腦血管病、糖尿病的藥物名稱(chēng)中有“緩釋”“控釋”字樣的,多為片劑或膠囊劑,系采用制劑工藝,讓藥物緩慢、持續、受控制地釋放,血藥濃度平穩,減少病情波動(dòng),提高用藥依從性,適用于慢性病患者。若碾碎或掰開(kāi)服用,藥物迅速釋放,濃度驟然上升,破壞長(cháng)效機制,會(huì )引起病情波動(dòng),甚至會(huì )造成中毒。
        
        批準文號2002年1月1日以后批準生產(chǎn)的新藥、仿制藥品和通過(guò)地方標準整頓或再評價(jià)升為國家標準的藥品,一律采用新的藥品批準文號格式,統一為“國藥準(試)字+1位漢語(yǔ)拼音字母+8位阿拉伯數字”,其中,化學(xué)藥品使用字母H,中藥使用字母Z,通過(guò)國家食品藥品監督管理局整頓的保健品使用字母B,生物制品使用字母S,體外化學(xué)診斷試劑使用字母T,藥用輔料使用字母F,進(jìn)口分包裝藥品使用字母J。
        
        藥品批號由生產(chǎn)商按照廠(chǎng)家標準給出的一組數字,表示該批藥品是同一次投料、同一工藝生產(chǎn)的,利于事后追蹤質(zhì)量責任。通常為與日期相關(guān)的一組數字,如120628-3,表示2012年6月28日生產(chǎn)的第3批藥品。
        
        藥品標簽和說(shuō)明書(shū)是患者服藥最基本的指南,認真、仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū),對于患者或者家屬非常重要。應作為常識了解藥品說(shuō)明書(shū)和標簽中常見(jiàn)要素的含義,并在用藥前仔細閱讀,及時(shí)請教醫生、藥師,防止因誤服、多服、服過(guò)期藥、禁忌人群服藥,從而導致藥品不良事件發(fā)生的現象。
        
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