但是，132號文在落地執行效果上并不明顯。在通知出臺后的數月內，企業(yè)生產(chǎn)、銷(xiāo)售該包裝藥品的現象仍存在，廣東等一些地方的藥品招標平臺也仍將其列入競標品種。
　　
　　記者在2012年廣東省全省醫療結構基本藥物集中采購中標結果中看到，貴州天地藥業(yè)有限責任公司的大容量碳酸氫鈉注射液中標價(jià)為1.8元一瓶；天津藥業(yè)集團新鄭股份有限公司的小容量碳酸氫鈉注射液中標價(jià)為0.79元一盒。
　　
　　而在廣東仍未停止使用的同時(shí)，記者了解到，陜西、安徽、河南等地的藥品采購中心，都已經(jīng)作出了停止玻璃瓶碳酸氫鈉注射液掛網(wǎng)采購的通知。
　　
　　尤其是安徽，今年2月20日安徽省食品藥品監督管理局發(fā)布關(guān)于碳酸氫鈉注射液有關(guān)問(wèn)題的函，明確指出“天津藥業(yè)集團新鄭股份有限公司的藥品生產(chǎn)許可證編號為豫20100024，其生產(chǎn)的碳酸氫鈉注射液的批準文號為國藥準字H41021050”，“涉嫌生產(chǎn)不符合規定的碳酸氫鈉注射液。”
　　
　　一位不愿透露姓名的業(yè)內人士就此對記者表示，“我省醫療機構至今仍在采購使用貴州天地藥業(yè)、天津新鄭藥業(yè)等企業(yè)生產(chǎn)的玻璃瓶裝碳酸氫鈉注射液，生產(chǎn)企業(yè)沒(méi)有停止生產(chǎn)且召回產(chǎn)品，這種不作為的行為是置國家食藥監總局的要求于不顧，難道我省的醫療衛生部門(mén)、藥品監督部門(mén)能夠聽(tīng)之任之，置我省百姓大眾的生命健康、用藥安全于不聞不問(wèn)？”
　　
　　“唯成本論”導致“劣幣驅逐良幣”藥監總局閉門(mén)會(huì )議發(fā)出“禁止令”
　　
　　為何132號文執行困難？原國家食品藥品監督管理局投訴舉報中心的一份《注射劑藥用玻璃包裝材料存在安全隱患》的內部報告，分析了產(chǎn)生這一情況的制度性原因。
　　
　　首先，該產(chǎn)品注冊過(guò)程中，我國對玻璃包裝材質(zhì)并無(wú)明細的法規要求，企業(yè)為降低生產(chǎn)成本，勢必選用價(jià)格最低的鈉鈣玻璃。
　　
　　其次，藥品招標“唯成本論”不盡合理。以2011年為例，250ml玻璃瓶裝碳酸氫鈉注射液，全國的最低中標價(jià)格為1.45元，最高為2.22元。上述價(jià)格遠低于國產(chǎn)的一個(gè)安全合格的中性硼硅玻璃瓶?jì)r(jià)格（4.5元左右），這也意味著(zhù)一旦企業(yè)選質(zhì)量好的包裝，無(wú)疑就失去了市場(chǎng)。這也就是業(yè)內所說(shuō)的“劣幣驅逐良幣”。
　　
　　而且，132號文先天存在一個(gè)大的缺陷，即只規定了一個(gè)技術(shù)標準，卻沒(méi)有出臺細則加強督察監管。這一情況也導致不少企業(yè)鉆空子，今年4月下旬，媒體不斷曝光四川科倫藥業(yè)[-2.83%資金研報]生產(chǎn)的碳酸氫鈉注射液，瓶?jì)群�有玻璃碎屑�?br /> 　　
　　5月3日下午，藥監總局通過(guò)中國醫藥[-3.80%資金研報]包裝協(xié)會(huì )召集全國碳酸氫鈉注射液主要生產(chǎn)廠(chǎng)商，開(kāi)了一次緊急“閉門(mén)”專(zhuān)題會(huì )議。據悉，目前國內有該產(chǎn)品生產(chǎn)批文實(shí)際家數已達216家，但實(shí)際生產(chǎn)的廠(chǎng)家在30-40家左右，而上述會(huì )議，全國生產(chǎn)碳酸氫鈉注射液的主要生產(chǎn)企業(yè)基本到會(huì )，約30家。
　　
　　會(huì )議要求，目前市場(chǎng)上碳酸氫鈉注射液的鈉鈣玻璃瓶包裝停止使用；同時(shí)要求生產(chǎn)廠(chǎng)商召回產(chǎn)品；如果不召回，一旦出問(wèn)題生產(chǎn)廠(chǎng)商將負全部責任。
　　
　　但此次閉門(mén)會(huì )議后，還是沒(méi)有出臺相關(guān)法規以督察監管鈉鈣玻璃瓶包裝。這使得不少業(yè)內人士呼吁“別再讓玻璃碎屑流入病人的血液了！”