【我要印】訊： 在一間沒(méi)有窗戶(hù)的70平方米廠(chǎng)房中，一群工人每天重復著(zhù)一項簡(jiǎn)單勞動(dòng)――將一種由聚丙烯酸酯制成的白色涂料噴涂在聚苯乙烯板（有機玻璃）上，空氣透過(guò)一張張棉紗口罩，順著(zhù)鼻腔流入工人體內。如此工作了5至13個(gè)月后，7名女工相繼出現了呼吸急促、胸腔積水等癥狀，最終有2人因病情惡化死亡。

　　近日，一篇發(fā)表于《歐洲呼吸病雜志》的中國論文在世界范圍內引起了廣泛關(guān)注。論文認為，工作環(huán)境中存在的納米顆粒導致了女工們的不幸。由于納米顆粒的“介入”，這起看似普通的職業(yè)病病例迅速“升格”為具有標本意義的事件――如果女工之死確與納米顆粒有關(guān)，它將是納米顆粒致人類(lèi)中毒的第一個(gè)臨床病例。

　　事實(shí)究竟如何？在越來(lái)越多的討論和質(zhì)疑聲中，科學(xué)的真相顯得有些撲朔迷離。

　　事件回放――女工肺部發(fā)現納米顆粒

　　在8月20日出版的《歐洲呼吸病雜志》上，首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院職業(yè)病與臨床毒理病理科醫生宋玉果發(fā)表了一篇研究報告，對7名女工的臨床病癥、工作環(huán)境及致病原因作了詳細分析。

　　據論文描述，2007年1月到2008年4月間，一家印刷廠(chǎng)制版車(chē)間的7名女工因呼吸困難，陸續被送進(jìn)朝陽(yáng)醫院治療。經(jīng)檢查，患者心臟和肺部有嚴重的胸腔變色積液和胸膜異物肉芽腫。其中2人后因胸腔積液惡化，經(jīng)搶救無(wú)效死于呼吸衰竭。經(jīng)過(guò)治療，另5名女工病情趨穩，但肺纖維化的過(guò)程無(wú)法逆轉，盡管她們已停止工作。

　　為弄清病因，醫生用電子顯微鏡對死者的肺部積液和組織切片進(jìn)行觀(guān)察，在肺部上皮細胞中發(fā)現了直徑約30納米的微小顆粒。隨后的現場(chǎng)調查發(fā)現，制版車(chē)間內的粉塵和聚丙烯酸酯涂料中含有類(lèi)似顆粒物。

　　作者在論文中寫(xiě)道，盡管納米顆粒對于人體的致病機制尚未有明確報道，但已有動(dòng)物實(shí)驗提示，納米顆粒能直接對生物體造成損傷。因此，女工們罹患的更像是一種“納米物質(zhì)相關(guān)疾病”。

　　據了解，聚丙烯酸酯作為一種低毒粘合劑廣泛運用于建筑、印刷和裝修材料中。為使其更加結實(shí)、耐磨，制造商有時(shí)會(huì )在材料中加入二氧化硅、氧化鋅、二氧化鈦等納米顆粒。研究者認為，很可能是這些納米顆粒導致女工患病甚至死亡。

　　爭論焦點(diǎn)――主犯？共犯？還是幫兇？

　　很快，這篇長(cháng)達13頁(yè)的論文在職業(yè)病防治、公共衛生和納米科技領(lǐng)域掀起了一場(chǎng)不小的波瀾。英國《自然》雜志網(wǎng)站最先以新聞形式報道了這起“全球首例因納米顆粒致病的臨床事件”，不少非相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)家也由此逐漸獲悉和關(guān)注此事。

　　8月底，在芬蘭首都赫爾辛基召開(kāi)的“納米技術(shù)：職業(yè)與環(huán)境健康”國際會(huì )議上，中國醫生的論文成為熱點(diǎn)。“從大會(huì )開(kāi)幕到閉幕，大家都在談?wù)摯耸�，各種觀(guān)點(diǎn)激烈交鋒。”應邀作大會(huì )報告的中國學(xué)者、中科院納米生物效應與安全性重點(diǎn)實(shí)驗室主任趙宇亮研究員，被各國代表包圍著(zhù)爭相提問(wèn)。

　　趙宇亮告訴記者，國際科學(xué)界對這一事件大致持兩種看法：從事職業(yè)環(huán)境健康的科學(xué)家認為，不論女工之死是不是因為納米顆粒，改善工作環(huán)境、確保職業(yè)安全是當務(wù)之急；從事納米毒理學(xué)研究的科學(xué)家則對論文的結論提出質(zhì)疑，認為它未能提供直接證據證明納米顆粒就是“殺人兇手”。相反，在相對密閉的工作環(huán)境中，加熱后的聚丙烯酸酯粘合劑產(chǎn)生的大量有機化學(xué)煙霧，極有可能致人于死地。

　　“目前沒(méi)有任何明確的證據能夠把女工中毒歸咎于納米顆粒。”中科院院士、北京大學(xué)化學(xué)與分子工程學(xué)院教授劉元方表示，電子顯微鏡觀(guān)察到的納米尺寸顆粒物不一定是工人接觸的生產(chǎn)原料，可能與空氣中本身含有的納米顆粒有關(guān)，也有可能是制作電鏡片子時(shí)染色過(guò)程中引入的重金屬顆粒。“工人使用的聚丙烯酸酯中至少含有10種有機溶劑（包含劇毒的甲苯），當被加熱到75℃-100℃時(shí)，會(huì )產(chǎn)生大量有機氣體，這些氣體分子的毒性可能遠遠大于別的顆粒物。”綜合論文報道和經(jīng)驗推斷，劉元方認為，這是一起因化學(xué)品使用不當而引發(fā)的工傷中毒事件，卻被“誤判”為納米粒子的毒性事件。

　　趙宇亮則指出，論文中有許多問(wèn)題尚不清楚。“是單純有機煙霧導致的疾病，還是納米顆粒助長(cháng)了疾病的發(fā)生，或是長(cháng)期暴露在有毒煙霧環(huán)境下，納米顆粒與其他物質(zhì)協(xié)同作用的結果？這些都有待深入研究。”他說(shuō)，完全將致女工中毒和死亡的責任“強加”給納米顆粒是不公正的。

　　主犯？共犯？還是幫兇？或者什么都不是――對于納米顆粒的合理“定罪”，無(wú)疑是爭論中的焦點(diǎn)。事實(shí)上，宋玉果在論文中直言了研究的局限。由于工廠(chǎng)事后被關(guān)閉，他與合作者沒(méi)能來(lái)得及對女工工作過(guò)的車(chē)間做環(huán)境監測，因此既不知納米顆粒的確切濃度，也不清楚其具體成分。所以，“仍有許多問(wèn)題待解。”文末，他給讀者留下了一個(gè)開(kāi)放式結尾：病人體內的納米顆粒究竟是什么？它是導致女工生病的唯一因素，還是主要因素？而這究竟是一起孤立的個(gè)別事件，還是一種在更大范圍內的潛在威脅？為此，他呼吁對“納米物質(zhì)相關(guān)疾病”做更多研究。

　　“無(wú)論如何，論文提出了許多可能的問(wèn)題，值得深入研究。”趙宇亮的評價(jià)中也有積極的一面。本月最新出版的《自然・納米技術(shù)》撰文指出，盡管現在仍不清楚2名女工究竟是死于納米顆粒還是別的化學(xué)物質(zhì)之手，但至少這一事件再次凸顯了風(fēng)險管理的重要性，尤其對于那些長(cháng)時(shí)間暴露在化學(xué)品和納米顆粒之下的工人們。文章強調，加強納米毒理學(xué)研究與納米物質(zhì)安全性數據積累，對幾乎涉及人類(lèi)生活所有領(lǐng)域的納米科技的健康發(fā)展十分重要。
 

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